多指手指畸形的治疗与预防

多指，又称重复指，是指手指、手指指骨、单纯软组织成分或掌骨过多。除了正常的手指。它是临床上常见的手部先天畸形。男女比例是32，右手比左手多。多指比例也叫重复。指正常手指以外的手指、指骨、单纯软组织成分或掌骨。它是临床上常见的手部先天畸形。男女比例为32，左右手比例为21。手的发病率约占10%，拇指多指的发病率占总数的90%以上。医生说：多出来的大部分都是无功能或者畸形的，要切除以免影响手的正常功能，对切除后的美观有很大帮助。

多指的具体治疗原则是切断次指，保留正指。除X线检查外，还应进行手指功能的临床观察，以确定正指和副指。最好在1岁以后手术。少数人还需要长时间观察手的功能，才能准确的保留右手手指，去掉副指。

1.轴性前多指

(1)、对称性多指和对称性多指：分叉中央部分，包括手指甲和拇指指骨，与软组织一起等楔形切断，其余部分缝合在一起;I型不对称多指：切除偏离正常手指的发育不全的多指，但注意在指甲外重建甲沟。

(2)型和型对称性多指畸形：型和型对称性多指畸形也可采用切断桡骨或尺骨多指畸形并用克氏针固定治疗。但需要注意的是，拇短展肌应在桡侧多指切断后移植，拇内收肌应在尺侧多指切断后移植。对于不对称的多指，切断多指后应楔入掌骨，修复外侧副韧带和大鱼际肌。

(3)型和型：通常发育不良的手指(桡侧指但尺侧指)可以切除，狭窄的虎口可以拉长成“Z”形，扩大的虎口可以收缩。

(4)型多指畸形的常见畸形是拇指分叉。多指截肢后畸形采用楔形截骨或克氏针内固定进行矫正。

2.后多指：I型多指可以完全切除，简单缝合。对于型和型多指，需要确定和保护分叉骨膜外微小的外展肌腱和尺侧副韧带，切除多余的手指，修剪分叉处多余的骨，重建外侧副韧带和外展肌腱。

3.中央型多指：单纯性中央型多指应截肢，修复重建原理与拇指、小指相同。末节指骨融合畸形应在1岁内手术使手功能正常发育，其他畸形应在5岁左右手术。指出如因发育不平衡而发生畸形，应提前手术，而对无功能的手指可延期手术。多指的预防应加强孕期保健和营养，避免孕期呼吸道感染、胃肠道感染、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染，避免接触辐射、药物等可能导致致畸的因素。

温馨提示：请一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证您手术的效果和安全。

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