并指畸形矫正手术的要点

并指也是一种常见的手部畸形，常伴有中指并置，三、四指并置常伴有短指或其他畸形。如果并指较轻，只有蹼指过高;若并指程度稍重，则整个手指绑在一起;

如果并指程度严重，末端的指甲和指骨长在一起。一般来说，在不影响患手生长发育的情况下，尽量推迟手术时间。由于婴幼儿手指过小，手术设计和操作难度较大。此外，儿童的生长发育比较快。过早手术，术后疤痕生长跟不上发育，会出现畸形，影响疗效。

若并指影响手的生长发育，手术时间应适当提前。

并指矫正的步骤：

1。无骨畸形、指间皮肤松弛的手指分离，可用三角瓣蹼成形术或舌瓣蹼成形术治疗。这种方法需要在两个手指根部植皮。如果手指皮肤紧绷，不仅要在手指根部植皮，还要在手指分离后的分离面植皮。

2.除了上面说的蹼指塑形和手指分离，还需要分离相连的指骨。分离后两指相邻面已有指骨外露，无法用游离植皮覆盖骨骼。

末节指骨分离时，应局部形成皮瓣和皮下组织瓣，分别覆盖暴露的骨，并在皮下组织瓣上进行游离植皮。

操作要点：

1。手指分离要彻底，有蹼。

2.如果指蹼不能直接缝合，应进行指蹼成形术。再造的蹼要有一定的宽度，不足时皮瓣可部分移植。

3.手指分开后，伤口应无张力缝合。如果有张力，就需要植皮。张力下缝合会导致断指血供紊乱，甚至坏死。

4.断指后应避免直缝，以免瘢痕挛缩。儿童皮肤移植物的可移植部分厚度甚至全部厚度可以防止瘢痕挛缩再次形成畸形。

5.如果有两个以上的并指畸形，可以分期手术，一次只分离一个。

术后护理：

1。植皮伤口可加压包扎或包扎固定。手可以用石膏固定。

2.适当抬高患肢，换药拆线10 ~ 14d。

温馨提示：请一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证您手术的效果和安全。

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