手指并指是如何矫正的?必要时建议手术治疗
2023-11-04 09:38:13
整形常识
手指畸形可通过整形手术进行矫正。手术时需要仔细检查手指畸形中指固有动脉的发育和分布情况,确保分开后的两个指头都有足够血液供应,以避免手指坏死的风险。
先天性手指并指畸形有不同的分类,手部先天性畸形的种类和变异非常多。其中一种畸形涉及到多种组织的损伤。手部先天性畸形分为7个类型,其中中指和环指并指最常见,其次是环指和小指并指,还有中指、小指和环指并指等情况。一般情况下需要进行手术治疗。
在手术前,应进行X光拍片以了解并指的骨骼情况,从而确定是软组织并指还是骨性并指。还要了解指骨是否有畸形,因为骨性并指通常伴有指骨发育不良。同时,还要检查并指之间的软组织的松弛程度,以确定指蹼的皮瓣设计。手术时需要仔细检查并指畸形中指固有动脉的发育和分布情况。
分开后的两个指头都应有足够的血液供应,以避免手指坏死的风险。对于有共用肌腱的并指,可以进行肌腱分离和移位手术,以恢复手指的伸屈功能。分指时应尽量保留指神经,示指、中指和环指保留在桡侧,小指保留在尺侧,以便手术后手指具备较好的触觉功能。
手术的时机根据儿童的生理发育和手术安全性来确定,一般而言,发育等长的并指在4至5岁时进行手术较为适宜。对于多指并指、骨性并指以及影响功能的不等长并指,为了防止在发育过程中出现屈曲挛缩,应尽早进行手术,可以在2至4岁时提前进行,并应该分阶段进行手术,整个手术过程应在学龄前完成。
手术后的固定是确保手术成功的重要步骤。儿童天生好动且不太合作,因此对于术后患者,会使用细克氏针将掌指关节和指间关节固定在伸直位,然后使用石膏夹具进行外固定,以防止皮瓣滑动和矫正侧弯畸形。
手术后的康复锻炼是指在解除内外固定后,在医生的指导下密切配合家长进行指导,让孩子进行功能锻炼。有时还可以配合中草药的熏洗、按摩等方法进行康复锻炼,以使手指的各个关节正常活动。
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