鉴别诊断：

1、与早期牙周炎：是否有附着丧失和牙槽骨吸收是鉴别二者的关键，必要时刻拍摄X线片以确诊。

2、与血液病引起的牙龈出血：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病与可引起牙龈出血，有关的血液系统检查有助于排除上述疾病。

3、与坏死性溃疡性龈炎：坏死性溃疡性龈炎除牙龈自发性出血外，还有龈乳头和边缘龈的坏死，且该病患者的疼痛比较明显。

4、与艾滋病相关性龈炎此病是艾滋病感染者较早出现的口腔症状之一。临床可见，游离龈缘呈明显的火红色线状充血带，称作牙龈线形红斑，附着龈可有点状红斑，有刷牙后出血或自发性出血。在局部刺激因素去除后，牙龈的充血仍不消退。血清学检查有助于确诊。

治疗：

1.局部治疗除

去病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在数天至1周内消失，结缔组织中胶原纤维新生，牙龈的色、形、质恢复正常。

2.局部用药

牙龈内炎症较重时可配合局部用药：1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定(洗必泰)以及碘制剂。

3.全身用药

对于无全身合并疾病的龈缘炎患者，不应全身使用抗菌素。

预防：

牙龈炎是可以预防的，其关键是坚持每天彻底地清除菌斑。