颧骨复位

注意事项

适应症：

颧弓牵引复位法主要适用于单纯颧弓骨折，尤以凹陷性双线型骨折更为适用。

禁忌症：

复杂性及嵌顿性移位的骨折不宜采用。

麻醉和体位：

局部麻醉，仰卧位。

手术步骤：

先清洗患部，局部浸润麻醉，然后选用大号消毒巾钳，直接从皮肤上穿入，穿过颧弓骨折的下方，然后用力提拉巾钳，直至骨折复位，毋需固定。

术中注意要点：

1、面神经的颧支正好横过在颧弓的前1/3和后2/3的交界处，因此巾钳钳入时应置于颧弓的中点部位，避免损伤神经;

2、颧弓凹陷过深时，如果巾钳钳入有困难，允许在颧弓中点的上缘，作小切口，以利于一侧钳口刺入颧下缘，而后刺入另一侧钳口上抬凹陷的颧弓使之复位。

术后处理：

颧弓牵引复位法术后避免局部受压再次发生骨折移位，必要时可以在颧弓平面上置放一根粗铜丝，用胶布粘贴保护之。

并发症：

有可能损伤面神经颧支，但可能性较小。