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如何矫正歪鼻畸形

(女,34岁) 歪鼻畸形应该如何矫正?

2021-11-30 歪鼻矫正

医生回答

尹博

尹博医生

中国医学科学院整形外科医院 - 整形美容科 | 主治医师

矫正歪鼻畸形的手术方法通常是:1。切口歪鼻矫正采用常规消毒麻醉,切口有两种内、外入路,各有优点;① 鼻外入路采用鼻小柱U形切口,延伸至两侧鼻翼软骨前缘,然后向上分离皮下组织;② 鼻外入路切口是在两个鼻前庭的鼻翼软骨上缘作弧形切口,穿过鼻中隔软骨前缘,将两个切口连接成一个切口。切口完成后,皮下组织可向上广泛分离,并暴露于梨状和鼻软组织,直至鼻骨。此时,应避免对鼻背皮肤进行手术。2.软骨锥的治疗:① 将鼻软组织和骨支架与鼻背软组织广泛分离后,可从鼻中隔软骨骺的北缘切开,将鼻中隔软骨与鼻软骨分离;② 将宽鼻腔内的鼻中隔粘膜软骨膜瓣从鼻中隔软骨分离至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛窦垂直板和梨状骨的连接,使鼻中隔软骨半游离;③ 如有必要,可在中隔软骨上切开张力降低切口,使中隔完全移至正中位置;④ 歪鼻患者的鼻软骨是不对称的,应去除超过中线的较大鼻软骨部分,并纠正软骨锥的偏转;3.骨锥的治疗:根据椎骨的偏斜程度,用骨凿或骨锯从梨形孔边缘向上切断上颌骨和鼻骨的前突,用骨钳夹住扭转,折断鼻骨上端,此时,可以松开骨锥,用手指推动和重塑鼻子,并在观察到鼻部形状得到满意矫正后缝合切口,手术后,在两个鼻腔内进行对称的填塞和固定,使鼻中隔保持在中部,外鼻用加压胶或小夹板固定加压,所有手术完成后,应进行常规术后治疗,一般情况下,10天后应取消歪鼻绷带。
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